为贯彻落实省政府办公厅《浙江省公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》、《浙江省公共服务七优享工程幼有善育专项实施方案（2023—2027年）》等文件精神，加快推动我县“幼有善育”公共服务优享，特制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实儿童优先原则，以提供全生命周期公共服务，促进儿童健康服务高质量发展为导向，提升儿童幸福指数，构建优质、普惠、均衡、便捷的“幼有善育”服务体系，不断增强群众的体验感、获得感。
（二）总体目标
对标国家、省、市工作要求，结合青田实际，以“健康水平持续提升、服务体系不断健全、托育服务普惠便捷、服务能力明显增强、数字应用加快发展”五大目标为基础，打造“幼有善育”青田样板。到2025年，危重新生儿救治网络标准化建设不断完善，妇幼健康服务网络不断健全，县域妇幼健康服务能力不断增强。到2027年，普惠托育基本公共服务体系全面建立，城乡社区15分钟托育服务圈基本形成，每千人口托位数达到5.5个。预防－筛查－诊断－治疗－康复的全周期健康服务扎实推进，优质、均衡、便捷、高效的公共服务基本形成，儿童重点健康问题得到有效控制。
表 公共服务“七优享”“幼有善育”五年指标
序号 | 指 标 | 2022年 预测值 | 2023年 目标值 | 2024年 目标值 | 2025年 目标值 | 2026年 目标值 | 2027年 目标值 |
1 | 婴儿死亡率（‰） | 1.08 | 持续巩固在历史低水平 | ||||
2 | 5岁以下儿童死亡率（‰） | 2.7 | 持续巩固在历史低水平 | ||||
3 | 每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个） | 3.33 | 3.80 | 4.00 | 4.50 | 5.00 | 5.50 |
4 | 普惠托位占比（%） | 64.5 | 64 | 65 | 66 | 68 | 70 |
5 | 符合要求乡镇（街道）托育机构覆盖率（%） | 44.68 | 78 | 79 | 80 | 基本 全覆盖 | 基本 全覆盖 |
6 | 0-3岁儿童发育监测筛查率（%） | 94.34 | 90 | 90 | 95 | 95 | 95 |
7 | 婴幼儿家长科学育儿知识普及率（%） | 80 | 85 | ≥90 | ≥90 | ≥90 | ≥90 |
8 | 省级“医防护”示范儿童健康管理指导中心（个） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
9 | 托育机构从业人员持证率（%） | 70 | 70 | 75 | ≥85 | ≥87 | ≥90 |
备注：符合要求乡镇（街道）指0-3岁常住儿童≧20人的乡镇（街道）。
二、重点任务
（一）加强规划引领，不断健全体制机制
1.加快健全生育服务体系。出台《bbin体育：优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施意见》，围绕生育、养育、教育全过程，制定实施辅助生殖技术治疗费用补助，生育第二孩、第三孩孕期健康检查补贴，生育第二孩、第三孩的家庭发放育儿补贴等支持生育政策的配套措施，切实推动实现适度生育水平，促进人口长期均衡发展。加强政策宣传引导，在全社会营造“乐生、易养、优教”的育儿友善环境。（责任单位：县卫健局、县发改局、县财政局 列第一位为牵头部门，下同）
2.健全妇幼健康服务体系。推进“幼有善育”项目建设，实施妇幼保健机构能力建设项目，支持妇幼保健机构专科和人才队伍建设，加强妇幼保健机构等级评审和绩效考核，强化结果应用，推动县妇计中心上等级、提能力。到2027年，bbin体育：妇幼保健机构新建项目投入使用。（责任单位：县卫健局、县发改局、县财政局）
3.完善出生缺陷服务保障体系。提升出生缺陷儿童保障水平，大力普及出生缺陷防治知识，提升产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查能力，加强出生缺陷儿童诊治和保障，建立完善筛查、诊断、治疗、康复、保障等全周期工作机制。实行全市统一的基本医疗保险门诊特殊病种管理，完善多层次保障体系，提升出生缺陷儿童保障水平。完善出生缺陷监测网络，加强重症先天性心脏病、唐氏综合征、神经管畸形等重点病种监测，严重致残的出生缺陷发生率控制在1‰以内。（责任单位：县医保局、县卫健局、县财政局、县发改局）
（二）注重普惠兜底，大力发展托育服务
1.扩大普惠托育服务供给。制定出台bbin体育：普惠性托育资金补助办法，加快建设以家庭照护、社区统筹、社会兴办、单位自建、幼儿园办托班5种模式为主，以家庭托育点和社区驿站为补充的“5+X”托育服务体系。综合运用规划、土地、住房、财政、投资、人才等支持政策，大力推进成本可负担、方便可及的普惠托育服务。按需配置城乡托位资源，支持和鼓励社会力量提供普惠托育服务，推进现代社区托育服务设施（驿站）建设，打造15分钟方便可及托育服务圈。每千人托位数、普惠托位占比有序提高。到2025年，在城区范围至少建成一家公办公营托育机构；在机关、企事业单位建设1-3家用人单位举办的托育机构；依托公办幼儿园，增加普惠性托位供给。到2027年，托育机构乡镇（街道）基本全覆盖。（责任单位：县卫健局、县发改局、县教育局、县财政局、县自然资源局、县建设局、县总工会、县机关事务中心、县经济商务局、鹤城街道、瓯南街道、温溪镇）
2.建设托育服务指导体系。加快托育服务指导体系建设，依托县妇计中心建设婴幼儿养育照护服务指导中心和托育综合服务中心；依托乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设“医、防、护”三位一体儿童健康管理中心，建立健全托育服务指导中心和托育机构专业指导团队。到2027年，建成县级托育综合服务中心1家，建成省级“医防护”儿童健康管理指导中心5家。（责任单位：县卫健局、县发改局、县财政局）
3.加强托育机构规范管理。建立托育机构动态管理机制，全面落实机构登记和备案管理、业务指导、检查评估以及安全保障等制度，加强托育机构运营过程监管，确保托育服务质量和婴幼儿安全。建立托育机构从业人员上岗资格审查和岗位培训制度，不断提升托育队伍服务技能。开展示范创建活动，建设一批管理规范、服务模式可复制的托育服务示范单位。到2027年，托育机构从业人员持证率达到90%以上。（责任单位：县卫健局、县教育局、县人力社保局）
（三）提升服务能力，实施儿童健康促进行动
1.提升母婴保健能力。落实母婴安全五项制度，健全危重孕产妇和新生儿救治网络，持续强化危重孕产妇、新生儿救治中心建设和管理，不断提升危重孕产妇、新生儿救治能力和水平。到2027年，孕产妇死亡率和婴儿死亡率持续巩固在较低水平；每千儿童儿科执业（助理）医生数达1.12名以上。（责任单位：县卫健局）
2.开展儿童早期发展促进行动。全面推进医防融合，实施国家儿童早期发展项目，加强儿童早期发展标准化建设，推动儿童早期发展服务均等化，促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭。推进0-3岁婴幼儿发育监测筛查和干预，标准化建设县、乡、村三级筛查网络，根据不同筛查结果、按照不同等级转诊，建立分级筛查、诊断、治疗体系，推进“预防－筛查－诊断－治疗－康复”全周期儿童健康服务，形成儿童保健分级诊疗新格局。开展儿童眼保健、口腔保健、母乳喂养、儿童营养等健康指导，提升儿童健康水平。加大育儿知识宣教，提高婴幼儿家庭科学育儿知识普及率。到2027年，0-3岁儿童发育监测筛查率达到95%以上，婴幼儿家长科学育儿知识普及率达到90%以上。（责任单位：县卫健局、县人力社保局）
3.提升儿童中医诊疗服务能力。发挥中医药在儿童预防保健和疾病诊疗中的独特作用，支持有条件的乡镇卫生院设立中医儿科。建立儿童近视、肥胖及相关慢性病、心理脆弱、孤独症、脊柱侧弯、龋齿等儿童重点疾病的中西医防控机制，积极推广中医治未病理念和中医药适宜技术，将中医药融入儿童医疗保健服务各个环节。到2027年，100%乡镇卫生院提供儿童中医药服务。（责任单位：县卫健局、县教育局、县医保局）
（四）加快数字赋能，发展婴育数字服务
积极应用“浙有善育”“育在丽水”等信息化平台，以数字化手段管理托育服务资源布局、机构准入和婴幼儿健康服务等，实现人口健康信息平台、妇幼系统、助产机构内部系统高效协同，全量归集产前、产中、产后等生育全周期数据信息，提供孕产妇保健、儿童保健、疫苗接种、出生一件事、托育服务等为一体的母子健康集成服务。（责任单位：县卫健局、县大数据中心、县教育局、县民政局）
三、工作保障
（一）加强组织领导。县卫健局加强“幼有善育”公共服务优享的统筹协调和整体推进，县教育局、县医保局及其他有关部门按照职责任务，分工负责、推动落实，要加强对相关单位工作的指导和督促。建立“幼有善育”工作协调机制，合力推进政策协调、资金投入、项目支持工作，推动儿童发展与经济社会发展同步规划、同步部署、同步推进、同步落实。行业主管部门按职能，不断深化“幼有善育”工作多维度、多层次、立体化推进和落地。
（二）强化监测评价。结合《公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》和本方案确定的重点任务，分解年度任务和季度举措，确定工作目标。及时收集、整理、分析数据信息，对“幼有善育”整体情况实施动态监测，根据需要，适时进行“幼有善育”部门会商，依据监测评估结果适时调整完善政策措施。
（三）强化宣传引导。加强“幼有善育”相关工作的政策解读和信息发布，提高社会知晓度和民众参与度。各单位要及时总结经验做法，要加强典型培育，注重示范引领，开展多种形式宣传报道，为推进“幼有善育”公共服务优享营造良好氛围。